Hoftebursitt (slimposebetennelse i hoften): Behandling og øvelser

Hoftebursitt kan forekomme i form av hoftebøyerbursitt eller trokanterbursitt. Ved Grimstad Fysikalske får du aktiv behandling som fungerer smertelindrende, og som også stimulerer reparasjon av den skadde og betente slimposen.

Slimposer, også kjent som bursaer, finnes i hele kroppen. Faktisk har menneskekroppen over 150 stykker av dem, og de er primært sett lokalisert i eller rundt ledd. Hovedfunksjonen til bursaene er å sørge for en så friksjonsfri bevegelse som mulig i tilhørende leddområde, og for bløtvevet, inkludert senene og musklene, som er involvert ved bevegelse. I tillegg til dette er de støtdempende.

To hovedtyper av hoftebursitt

Når vi snakker om slimposebetennelse i hoften innebærer dette altså at en av slimposene har blitt skadet eller overbelastet, og dermed har dette resultert i en betennelsesreaksjon med tilhørende opphovning og forstørret bursa.

I hoften er den aller vanligste utgaven av bursitt det vi kaller trokanterbursitt, altså en slimposebetennelse på utsiden av hoften (på trokanter major). Deretter følger en litt mer sjelden variant i form av iliopsoas bursitt, som innebærer en betennelse av slimposen foran på hoften i det vi kaller hoftebøyeren (musculus iliopsoas). Hoftebursitt vil kunne føre til både hoftesmerter og redusert bevegelighet.

Ved Grimstad Fysikalske får du best mulig fysikalsk behandling og rehabiliteringstrening for slimposebetennelser. Hovedformålet er å aktivt stimulere reparasjon, redusere ødem (væske) i området, samt kvitte oss med betennelsesreaksjoner. Her kommer behandlingsteknikker slik som terapeutisk laser, tøyeteknikker, tørrnåling og lymfatisk massasje til sin fulle rett.

«Hei! Gina her ved Grimstad Fysikalske. Som nevnt ovenfor er det viktigste med behandling av slimposebetennelse å «blidgjøre» slimposen. Da dette vil legge til rette for best mulig reparasjon i området.

For å oppnå dette kan vi stimulere blodsirkulasjon og lymfedrenasje i området ved bruk av spesifikke massasjeteknikker, tøying og terapeutisk laser. Tørrnåling (dry needling) er også en god behandlingsmulighet ved slike slimposebetennelser.

Når området og smertene har blitt bedre, vil vi også hjelpe deg med å få en sterkere, mer bevegelig og friskere hofte igjen.»

Trokanterbursitt (slimposebetennelse på utsiden av hoften)

Hofteleddet er der hvor lårbeinet fester inn mot hofteskålen og bekkenet. Den store utstikkende delen av øvre lårbein heter trokanter major. Her har vi en slimpose som kalles for trokanterbursa. Denne ligger da på utsiden av denne ytre delen av lårbeinet. Grunnet dens anatomiske plassering er den spesielt utsatt ved fall eller skader direkte mot utsiden av hoften.

Vanlige symptomer ved trokanterbursitt

Hoftesmerter er det aller vanligste symptomet ved trokanterbursitt. Disse kan kjennes på forskjellige områder, inkludert:

• På utsiden av hoften
• Mer mot utsiden av låret
• I setet og baksiden av hoften

I tillegg til dette kan du oppleve:

• Smerter når du ligger på den affekterte hoften
• At smertene blir verre når du beveger deg etter å ha sittet stille
• Hoftesmerter når du går oppover i trapper

Hvis du får vondt i hoften av å ligge på den kalles dette gjerne for sovehofte. De to aller vanligste årsakene til slike ligge og sovesmerter i hoften inkluderer nettopp trokanterbursitt og trokantertendinitt (senebetennelse i festene på utsiden av hoften). Et svært populært ergonomisk råd mot denne typen av smerter inkluderer bruk av bekkenliggepute.

Godt tips 1: Bruk ergonomisk bekkenliggepute når du sover

Det er en kjent sak at mange gravide bruker bekkenliggepute for å få en bedre sovestilling for bekken, hofter og korsryggen. Men sannheten er at de er langt fra de eneste som vil ha positive helsefordeler av dette. Også personer med slimposebetennelse, artrose eller senebetennelse i hoften vil ha utbytte av dette, da den gir en mer ergonomisk sovestilling uten trykk direkte mot hoften. Du sover da altså med den vonde siden opp. Les mer om eller kjøp den her.

Kjøp bekkenliggepute her
(DinHelsebutikk.no)

Hoftebøyerbursitt (slimposebetennelse inne i iliopsoas)

Dette er en langt sjeldnere type av slimposebetennelse i hoften sammenlignet med trokanterbursitt. Men det er likevel viktig å være klar over at det forekommer. Dette er altså en betennelse av slimposen som ligger foran på hoften, lokalisert under musculus iliopsoas (hoftebøyeren). Denne typen av bursitt kan ha negativ påvirkning på både normal gange, men også en rekke andre typer av trening.

Vanlige symptomer ved iliopsoas bursitt

Stivheten og smertene du kan oppleve grunnet hoftebøyerbursitt vil ofte kunne oppleves på:

• Framsiden av hoften
• Framside av låret og ned mot kneet
• Mot baksiden av hoften

I tillegg er det visse ting som gjerne provoserer fram symptomer og smerter i iliopsoas. Dette kan inkludere:

• Å gå oppover i trapper (mer bruk av hoftebøyeren)
• Å strekke ut beinet
• Å trene på det involverte beinet
• Å reise seg fra en sittende stilling

Særlig sistnevnte er verdt å merke seg ved begge typer av hoftebursitt. Når vi sitter ned er nemlig hoften i en bøyd stilling som legger økt trykk mot iliopsoas. Ved å bruke en ergonomisk sittepute med minnegele kan vi bidra til å dempe denne belastningen, og fordele vektbelastningen på en bedre måte.

Godt tips 2: Bruk ergonomisk sittepute når du sitter

En ergonomisk sittepute med minnegele vil gi deg en langt mykere sitteopplevelse. Dette er svært positivt ved hoftebursitt fordi det hjelper oss med å avlaste slimposene.

I tillegg til mer støtdemping vil også ergonomiske sitteputer kunne føre til en forbedret holdning når man sitter og jobber. Som igjen er positivt for både rygg, bekken og hofter. Du kan lese mer om eller kjøpe denne sitteputen her.

Kjøp sitteputen med minnegele her
(DinHelsebutikk.no)

Forbedring av bursitt krever helhetlig behandling

Ved Grimstad Fysikalske vet vi at den langsiktige og beste løsningen på hoftebursitt er å gjøre noe med den underliggende årsaken. Svært ofte vil betennelsesdempende medikamenter kun føre til en kortvarig effekt før inflammasjonen kommer tilbake når man slutter å ta de.

Aktive behandlingsmetoder, slik som terapeutisk laser, massasjeteknikker og tørrnåling, kan vise til godt dokumentert effekt i form av raskere reparasjon, dannelse av nye blodårer (angiogenese), forsterket lymfedrenasje og anti-inflammatorisk effekt (betennelsesreduserende).¹ Ved å gjøre hofteområdet både sterkere og friskere vil vi også kunne forebygge framtidige skader.

Behandling av hoftebursitt

Når vi ved Grimstad Fysikalske behandler slimposebetennelser gjør vi dette med grunnlag i funnene fra de kliniske funnene ved førstegangskonsultasjonen. Her er en liste over behandlingsmetoder vi bruker i behandling av slimposebetennelse i hoften:

• Fysioterapi
• Idrettsmassasje
• Leddmobilisering
• Lymfedrenasje-massasje
• Terapeutisk laser
• Tørrnåling (IMS / dry needling)

Ved aktiv behandling av hoftebursitt vil det gjerne foreligge en kombinasjon av disse behandlingsteknikkene.

Øvelser og trening mot hoftebursitt

Hoftebursitt vil føre til både smerter, nedsatt bevegelighet og stivhet i hoften. Det vil også kunne føre til kompenseringsplager andre steder i kroppen, slik som ryggen, grunnet at man endrer måten man går og jogger på.

Ved Grimstad Fysikalske er vi opptatt av langvarige resultater. Dette innebærer at vi også hjelper deg med å styrke hoftene dine, og samtidig gjøre de mer bevegelige. På denne måten reduserer vi risikoen for framtidige skader.

5 strikkøvelser mot hoftebursitt

I videoen nedenfor viser kiropraktor Alexander Andorff, som også er medeier i Grimstad Fysikalske og Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse, fram fem øvelser mot hoftebursitt. Øvelsene kan gjøres annenhver dag (3-4 ganger i uken). Tilpass antall repetisjoner ut i fra egen helsesituasjon. I noen av øvelsene brukes det minibånd (spesialutformet treningsstrikk).

Oppsummering: Behandling av hoftebursitt i Grimstad

Ved Grimstad Fysikalske (sentralt i Grimstad på Aust-Agder) utreder, behandler og rehabiliterer vi alle typer av hoftebursitt. Inkludert trokanterbursitt og iliopsoas bursitt. Kontakt oss i dag hvis du har spørsmål eller bestill en time dersom du ønsker aktiv behandling og oppfølging.

* Ikke i Grimstad? Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har andre klinikkavdelinger i Norge. Blant annet i Oslo (Lambertseter) og Eidsvoll (Råholt og Eidsvoll Sundet). Se full oversikt over våre klinikker her.

Noe du ønsker hjelp med? Vi er her for deg!

 Bli bedre kjent med oss og klinikken vår

 Kontakt oss gjerne

 Bestill time her

 Ring oss på 37179050

Forskning og kilder

1. Cotler et al, 2015. The Use of Low Level Laser Therapy (LLLT) For Musculoskeletal Pain. MOJ Orthop Rheumatol. 2015; 2(5): 00068.

Bilder og kreditering

Coverbilde: Stock photo ID: 2065082689 Credit: Guzaliia Filimonova (lisensiert bruk via iStockphoto.com)

Bilde 2: Stock photo ID: 1294366447 Credit: Boyloso (lisensiert bruk via iStockphoto.com)

Bilde 3: Stock photo ID: 1126011093 Credit: Atstock Productions (lisensiert bruk via iStockphoto.com)